Kasıkta Ağrılı Şişlik

Kasık alanında sağ ve sol olmak üzere yumurtalık bulunmaktadır. Bu alanda yumurtalık kistleri oluşabilir. Bu kistlere yumurtalık over kisti ile adlandırabiliriz. Bu kistler çoklu veya tekli oluşabilir. Yani bazen bir bölgede bazense sağ ve sol olmak üzere her iki bölgede de oluşabilir. Regl dönemleri oluşan kadınlarda veya menopoza giren kadınlarda da görülmektedir. Yumurtalık kisti birbirinden farklı türlerde oluşum gösterebilir. Farklı oluşum kistlerin şikâyetleri farklı olabilir. Bu kistler bazen fark edilemeyebilir. Bu nedenle farklı başvurulan şikâyetlerde ortaya çıkabilir.

Kistler Ağrı İle Ortaya Çıkabilir Mi?

Kasıkta ağrı şikâyeti ile gelen hastalarda sağ veya sol olarak hangi bölge ağrıyorsa o bölgede kist olabilir. Fakat ağrıların nedenini muayene ve tetkik yapmadan kistlere yormak yanlış olacaktır. Çünkü bu ağrılarla kistin görülmediği durumlarda olabilir. Ağrı şikâyetleriniz başladığında mutlaka uzman bir hekime görünmeyi ihmal etmeyin. Ağrı tek taraflı görülmeyebilir. Ağrı çok rahatsız edici olmayabilir. Fakat ihmal edilen durumlarda o bölgede oluşan ağrıları hafife aldığınız durumlarda ilerleyen kist oluşumlarında patlama riski olabilir. Bunun belirtileri arasında mide bulantısı ve bayılma gibi durumlar gözükebilir.

Kistlerin Belirtileri Arasında Neler Yer Alır?

Yumurtalık kistleri çeşitli belirtiler verebilir. Bunları sıralamak gerekirse;

• Sık sık regl (adet) döneminin gecikmesi.
• Kasıklarda belirgin olarak görülen şişkinlik hissi.
• Kasıklarda kitle gibi bir oluşum hissetme.
• Cinsel ilişkiye girdiğinizde ağrı hissedebilirsinizç
• Karında görülen şişkinlikler genelde büyük kitlelerde oluşur.

Danışacağınız uzman bir hekim ve yapılacak olan radyolojik muayene ve tetkikler tanı koyma ve tedavide size yardımcı olacaktır.

Kaç Çeşit Kist Bulunmaktadır?

Follikül Kist: Follikül kisti genellikle genç bayanlarda görülebilen bir kist çeşididir. Boyutları genelde cm arasında değişmektedir. Bu kist hastalarında çoğunda tedaviyi gerektirmeyebilir. Regl dönemi sonrasında kendi kendine kaybolabilir.

Korpus Luteum Kist: Korpus Luteum olarak bulunan doku çeşitli hormon üretimiyle sıvı biriktirerek kiste dönüşebilir.

Endometrioma Kist: Bu kiste bir diğer söyleyişle çikolata kisti diyebiliriz. Ağrı ile devam eden regl dönemlerinde şikâyet olası bir durumdur. Çikolata kisti cerrahi işlem gerektirebilir.

Seröz: Berrak sıvıdan oluşan bu kist cm aralığında değişim gösterebilir. Kendiliğinden kaybolmamakla birlikte normal muayenelerde ortaya çıkabilir.

Vücut anatomisi doku ve organların fonksiyonlarını azami derece yerine getirerek vücut sağlığının korunarak sürdürülmesi üzerine tasarlanmış bir yapıya sahiptir. Çeşitli nedenlerle vücut anatomisinin olumsuz etkilenmesi halinde doku ve organların fonksiyonlarında da bozulmalar gelişerek bazı sağlık problemleri meydana gelebilir. Doku ve organların yer değiştirmesi halinde dolaşım bozuklukları ortaya çıkar, doku hasarı ve doku kaybı yaşanabilir. Bu şekilde gelişen ve sık görülen sağlık sorunlarından biri kasık fıtığıdır.

Kasık Fıtığı Nedir?

Kasık fıtığı veya inguinal herni, karın içinde yer alan dokuların karın içinden kasık bölgesindeki vücut boşluklarına yer değiştirmesi durumudur. Sağlıklı kişilerde karın içi boşluk çeşitli dokular yardımıyla karın cildi ve kasları ile kasık bölgesindeki dokulardan ayrılır. Bahsedilen dokularda meydana gelen zayıflıklar sonucunda karın içi cidarı ve bunun içinde yer alan bağırsak dokusu gibi iç organlar, zayıf bölgelerden geçerek kasık bölgesine geçiş yapabilir; dokularda dolaşım bozuklukları veya fonksiyon kaybı ortaya çıkabilir.

Kasık fıtığı etkilenen dokular ve anatomik bozukluğun şiddetine bağlı olarak herhangi bir klinik vermeyebileceği gibi yaşamı tehdit edebilecek bir hal de alabilir. Gelişen kasık fıtığı zamanla ciddi sağlık problemleri oluşacak şekilde ilerleyebilir, kasık fıtığının erken dönemde teşhis edilmesi ve gerekli tedavinin uygulanması önemlidir.

Kasık Fıtığı Neden Olur?

Kasık fıtığının gelişmesinde genellikle karın iç cidarı ile kasık bölgesi arasında yer alan dokularda ortaya çıkan zayıflıklar etkilidir. Buna bağlı olarak sağlıklı kişilerde de belirli bir neden olmadan kasık fıtığı gelişebilir. Aşağıdaki durumların varlığında kasık fıtığı gelişme riski artar:

• Karın içi basınçta artış: İç organların bulunduğu karın içinde basınç artışına yol açan nedenler sonucunda dokular kasık bölgesine fıtıklaşabilir. Karın içi kitleler basınç artışı yapabileceği gibi ıkınma, zorlanma gibi fiziksel durumlara bağlı olarak da basınç artabilir.
• Karın duvarında zayıflık: Karın ile kasık bileşkesinde yer alan dokularda çeşitli nedenlerle olan zayıflıklar fıtıklaşma için risk faktörüdür. Zayıflıklar doğumsal veya gelişimsel olabileceği gibi sonradan da gelişebilir.
• İleri yaş: Karın ve kasık bileşkesinde dokular ileri yaşla birlikte esnekliklerini ve kuvvetlerini kaybettiklerinden zayıflık gelişebilir. Bu ise fıtıklaşma riskini artırır.
• Geçirilmiş cerrahi: Karın bölgesine veya kasık bölgesine yönelik yapılan cerrahiler sonucunda, bu bölgedeki dokular eski esneklik ve kuvvetlerini yitirdiklerinden, fıtıklaşma açısından yüksek risk altındadır.
• Dışkılama veya idrar yapmada zorluk:Kabızlık, prostat büyümesi gibi dışkılama veya idrar yapma fonksiyonlarında zorluğa yol açan durumlarda karın içi basınç arttığından fıtık oluşabilir.
• Ağır fiziksel aktivite: Anormal pozisyonlarda egzersiz yapma, ağır yük kaldırma veya ıkınmaya yol açan bazı fiziksel aktivitelerde karın içi basıncın ani artışı sonrası fıtık meydana gelebilir.
• Öksürük veya hapşırma: Üst veya alt solunum yolu enfeksiyonları, reflü hastalığı, kulak enfeksiyonları, alerji gibi öksürük ya da hapşırmaya yol açan durumlarda fıtık gelişme riski artar.
• Gebelik: Rahmin büyümesi ve bebeğin gelişim sürecinde karın içi organlar kenarlara itilirken, karın içi basınç da arttığından fıtık oluşabilir.
• Prematürite: Erken doğumla doğan çocuklarda karın kasları yeterince gelişemediğinden, çocukluk çağında kasık fıtığı gelişmesi açısından risk altındadır.
• Geçirilmiş fıtık: Daha önce kasık fıtığı gelişen hastalarda karın kasları zayıf olduğundan, fıtığın tekrarlama riski yüksektir.

Kasık fıtığı erkeklerde kadınlara göre daha sık izlenir. Bunun yanında erkeklerde inguinal kanal adı verilen kasıkta sperm tüplerinin (spermatik kord) geçiş yaptığı anatomik bölgede kasık fıtığı görülürken; kadınlarda anatomik olarak bu kanal bağ dokularıyla kapalı olduğundan farklı bir alanda gerçekleşir. Kadınlarda rahmin leğen kemiği (pubis) duvarına tutunduğu bölgeler anatomik olarak fıtık gelişimine daha müsaittir.

Kasık Fıtığı Belirtileri Nelerdir?

Kasık fıtığı gelişen hastalarda fıtık kesesinin içinde bulunan dokular ve fıtığın şiddetine bağlı olarak farklı klinik belirtiler ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda fıtık hiçbir belirti vermeyebilir. Fıtığın oluştuğu karın duvarındaki zayıflığa bağlı olarak fıtık kesesi aynı şekilde kalabilir, karın içine geri dönebilir veya daha da şiddetlenebilir.

Kasık fıtığı durumunda fıtık kesesi içinde bağırsak dokularının varlığı halinde, fıtık kesesinin geçiş yaptığı bölgenin darlığına bağlı olarak bağırsaklarda dolaşım bozukluğu veya tıkanıklıklar yaşanabilir. Bağırsakla ilgili problemlerin şiddetli seyrettiği hastalarda hayatı tehdit edici seviyelere varabilen ciddi klinik tablolar yaşanabildiğinden, hastaların erken teşhis edilerek tedaviye alınması gerekebilir. Aşağıdaki belirtiler kasık fıtığı gelişmesi halinde izlenebilir:

• Fıtık gelişen bölgede görülen ve ayağa kalkınca, ıkınınca veya öksürünce belirgin hale gelen şişlik
• Fıtık bölgesinde ağrı, hassasiyet veya yanma hissi
• Özellikle eğilme, oturma, ağırlık kaldırma veya öksürmeyle şiddetlenen kasıkta rahatsızlık hissi
• Kasıkta güçsüzlük veya basınç hissi
• Testis torbasında şişlik ve ağrı

Bağırsakların fıtık kesesinde etkilenmesi halinde;

• Şiddetli karın ağrısı ve kasık ağrısı
• Bulantı, kusma
• Ateş
• Gaz veya dışkı çıkaramama
• Fıtık bölgesinde kızarıklık, morluk veya koyulaşma

Kasık Fıtığı Tedavisinde Neler Yapılır?

Kasık fıtığı tanısı genellikle fizik muayene sonrası konabilir. Karın grafisi, ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme yöntemleri fıtık bölgesinin detaylı incelemesinde faydalı olabilir. Kasık fıtığında tedavi planı hastadaki fıtığın şiddeti, etkilenen anatomik yapılar ve klinik belirtilere göre karar verilir. Herhangi bir belirtiye yol açmayan ve hafif düzeyde olan kasık fıtıkları tedavisiz şekilde izlenebilir. Ancak ciddi komplikasyonların gelişme riski bulunan ya da bağırsak dokularının zarar gördüğü fıtıklarda, fıtık kesesinin cerrahi olarak giderilmesi ve zayıflayan karın duvarının onarılması gerekir.

Fıtık cerrahileri hastanın durumuna ve fıtığın şiddetine göre açık ameliyatla yapılabileceği gibi laparoskopik olarak kapalı teknikle de gerçekleştirilebilir. Fıtık ameliyatı ile iç organlar karın içine geri çekilirken fıtık kesesi giderilir ve özel ekipmanlar kullanılarak fıtık gelişen karın duvarı fıtığın tekrarlamaması için onarılır. Dolaşım bozukluğu yaşanan bağırsak bölgelerinin varlığında etkilenen bağırsak dokularının cerrahi olarak uzaklaştırılması gerekebilir.

Kasık bölgesinde görülen ve tedavi edilmezse bağırsak sorunlarına yol açan kasık fıtığı, bölgede yer alan kas dokusundan oluşan zarı aşan yapıların kendisini belirgin bir biçimde göstermesi ile oluşur. Kasık fıtığı genellikle yağ dokusunun iç uyluğun üst kısmındaki kasıklara girdiğinde kendisini belli eder.

Kasık fıtığı kadınlardan çok erkekleri etkileyen bir rahatsızlıktır. Rahatsızlığın genellikle yaş aldıkça ortaya çıktığı düşünülmektedir. Ancak yapılan araştırmalar bu düşüncenin tam tersi yönünde bulgular elde etmiştir. Buna göre, yalnızca yaşlılıkta değil, gençlikte de kasık fıtığı görülme durumu söz konusu olabilir. En büyük etken yaşam tarzıdır.

Kasık Fıtığı Hakkında En Çok Merak Edilenler

Kasık fıtığı hakkında en çok merak edilen durum hareketlerin kısıtlanıp, kısıtlanmadığıdır. Kasık fıtığı dediğimiz zaman evet hareketler kısıtlanabilir. Özellikle sürekli olarak ayakta çalışıyorsak bu durum bizi ciddi anlamda zorlayabilir. Buna ek olarak bağırsak hareketleri de kasık fıtığı nedeniyle azalabilir. Bu da kişinin bağırsaklarının düzensiz çalışmasına ve sonunda bağırsağın tamamen kaybedilmesine kadar giden yolu açar.

Kasık fıtığı olduğu nasıl anlaşılır?

Kasık fıtığı vücutta geliştiğine yönelik pek çok işaret bizlere verir. İlk olarak öksürdüğünüzde kasık kemiğinizin her iki tarafında belirgin bir şişlik meydana gelir. Bu şişlik etrafında yanma ve ağrı oluşumu da ikinci önemli semptomdur. Yerden bir şeyler kaldırmak için eğildiğinizde belde değil, kasıkta ağrı hissediyorsanız ve bu zaman sonra dayanılmaz hale geliyorsa kasık fıtığının bir başka göstergesi olur.

Kasıklarda zayıflık ve sürekli olarak basınç hissetmeniz, şişlik sebebiyle bağırsak ve testis torbası etrafında ağrı ve şişlik de fıtığın geliştiğini gösterebilir.

Kasık fıtığı ağrısı nerelerde hissedilir?

Kasık fıtığında ağrı genellikle başlangıç noktası olan kasık bölgesinde hissedilir. Ancak bunun yanı sıra bel ve karın bölgesinde de ciddi ağrıların görüldüğü olur. Kasık fıtığı ağrıları genellikle öksürdükten sonra, ağır bir eşya kaldırırken ortaya çıkmaktadır.

Kasık fıtığı nelere yol açar?

Birçok kişi kasık fıtıklarının tedavi edilmemesi sonrasında nelere yol açtığı konusunda bilgi sahibi değildir. Kasık fıtıklarının en büyük zararı bağırsaklaradır. Bu bölgeye ciddi bir baskı uygulayan fıtık, kan akışını ciddi şekilde etkiler ve bir süre sonra bağırsakların düzgün bir şekilde çalışmasına mani olur. Buna ek olarak kasık fıtığının kusma, mide bulantısı ve kabızlık gibi şikayetleri de oluşturduğu gözlenmektedir.

Kasık fıtığının oluşturduğu baskı sonrasında herhangi bir tedavi uygulanmaması bağırsakların kaybedilmesine kadar giden yolu açabilir. Bu nedenle hastalar dikkatli olmalı ve kasık fıtığı tedavisi için bir sağlık kuruluşuna başvurmalıdır.

Kasık fıtığı muayenesi nasıl yapılır?

Doktor öncelikle el ile muayene yapar. Bölgede kasık fıtığının şişliğini arar. Daha sonra öksürmenizi ve ayakta durmanızı isteyerek semptomların ortaya çıkmasını bekler. Ancak buna rağmen kasık fıtığı tam olarak kendisini belli etmemişse MR veya MRI gibi yöntemleri de kullanabilir.