33 Haftalık Gebelikte Bebek Hareketleri Azalması

Anne karnındaki bebekler her hafta gelişirler. Anne doktora gittikçe bu gelişim kontrol edilir. Bebeklerin her hafta hangi gelişimi yaşayacağı bellidir. Sağlıklı her bebek düzgün bir şekilde gelişmeye devam eder. Doktor bunu takip etse de anne adayları da bebeklerinde hangi gelişimlerin yaşandığını merak ederek araştırmaktadır. Peki 33 haftalık bebek kaç kilo olur? ne kadardır? 33 ay gebelikte bebek gelişimi nasıldır? 33 haftalık bebek ile alakalı tüm ayrıntılar bu yazıda

33 HAFTALIK BEBEK HAREKETLERİ NASILDIR?

Anne adayları karınlarında taşıdıkları bebeklerinin hareketlerini merak ederler. Sağlıklı her bebeğin hareketleri aynıdır. Bundan dolayı bebeklerinin kaç haftalık olduğunu bilen anneler bebeklerinin hareketlerini internetten öğrenebilrler. 33 haftalık olmuş ve sağlıklı olan bebeklerin hareketleri aşağıdaki gibidir:

• Artık bebeğin hareketli olduğu ve dinlendiği süreler daha belirgindir.
• Eğer endişe edilen bir durum varsa bebeğin en son ne zaman hareket ettiğini, iki hareket arasında geçen süreyi, 1 saat içinde kaç kere hareket ettiğini not alarak doktorla paylaşılabilir.
• Bazı bebeklerin hareketli olduğu süre, bazı bebeklerin ise dinlenmeye ayırdığı süre daha fazladır. Çok ciddi bir yavaşlama ya da durma olmadığı 33 haftalık bebek hareketlerinde azalma normaldir.

33 HAFTALIK GEBELİK BEBEK KİLOSU VE BOYU

Bebeklerin kilosu ve boyu doğuma kadar sürekli çoğalmaktadır. Anne adayları bebeklerinin büyüdüğünü hissetseler de tam olarak boylarını ve kilolarını öğrenmek isteyebilirler. Sağlıklı bebeklerin boy ve kiloları aşağı yukarı aynıdır. Hamileliğinin haftasında olan bir annenin bebeğinin boyu yaklaşık santim, bir ananas kadardır. Ağırlığı yaklaşık gramı bulmuştur. Doğuma kadar boy da kilo da artmaya devam edecektir.

33 HAFTALIK BEBEK GELİŞİMİ

33 haftalık olmuş bir bebek artık çok büyümüş ve uzamıştır. Bu da haliyle anne adayını çok fazla heyecanlandırır. 33 haftalık gebelikte amniyon sıvısı yeterli miktardadır. Bu sıvının azalmış olması sağlıklı bir durum değildir. Bebeğin amniyon sıvısını yutarak düzenli nefes alıp vermeye ve solunum hareketlerine devam ettiği bilinmektedir. Ancak oksijeni büyük oranda plasentadan almaya devam etmektedir. Beyin hücreleri ise gelişmeye devam etmektedir. Doğumdan sonraki becerileri için beyin hücrelerinin gelişimi çok önemlidir. Gebelikte haftada bebeğin vücudunda uzun süredir duran Lanugo adı verilen ince tüyler büyük oranda dökülmüştür. Cildinin yüzeyinde oluşan Vernix Caseosa (Verniks Kazeoza) tabakası epeyce kalınlaşmıştır ve bebeğin vücudunu artık yeterince sıcak tutar. Cildine renk veren pigmentler büyük oranda gelişmiş durumdadır. Anne karnında 33 haftalık bebekte saçlar tamamen uzamıştır. Bebek saçsız da olabilir. Saçsız doğan bebeklerin saçları muhtemelen 1 yaşına kadar nispeten az olur ve 1 yaşından sonra uzamaya başlar. hafta gebelikte bebeğin baş aşağı dönmüş olması beklenir (sefalik pozisyon). Ama bebek henüz dönmediyse hemen endişelenmeye gerek yoktur. haftaya kadar baş aşağı dönme ihtimali vardır. Bebeklerin yüzde 96'sı doğumda baş aşağı dönmüş olur.

33 HAFTALIK BEBEK HAREKETLERİ

33 haftalık bir bebeğin yeri gittikçe daralıyordur. Bu sebeple minik, ama güçlü darbeleri ve vücudunu esnetme hareketleri annenin canını gittikçe daha da acıtabilir. Anne adayları bebeklerinin hıçkırıklarını hissederken çok eğlenebilirler. Gebeliğin haftasında bebekler kollarını, bacaklarını, vücudunu ve başını hareket ettirmeye devam eder. Emme kaslarını geliştirmek için başparmağını veya diğer parmaklarını emmeye devam ederler. Böylece yüz kasları doğumdan sonra annesinin memesini emebilecek hale gelir. Bebek bu haftada hareketlerini azaltabilir. Bazı bebekler sık hareket etmeye devam etseler de bazı bebekler daha uyuşuklardır. Ancak 1 saatten uzun süre bebeğin hareket etmediği fark edilirse hemen hastaneye gidilmesi gereklidir.

Bebe&#;in hareketlerinin azalmas&#; ço&#;u zaman anne adaylar&#;n&#; endi&#;elendiren bir durum olsa da her zaman bebekle alakal&#; kötü bir durumun ortaya ç&#;kt&#;&#;&#; anlam&#;na gelmez. Çe&#;itli testler yard&#;m&#;yla bu durumun sebebi saptanmaya çal&#;&#;&#;l&#;r.

Bebek Hareketlerinin Azalmas&#;

Bebe&#;in hareketlerinin azalmas&#; hamileli&#;in do&#;al seyrinden kaynaklanabilir. Bebek hareketleri kaç&#;nc&#; haftada azal&#;r sorusuna net bir cevap vermek mümkün de&#;ildir. Çünkü her hamilelik sürecinin i&#;leyi&#;i ve her bebe&#;in anne karn&#;ndaki davran&#;&#;lar&#; farkl&#;d&#;r. Baz&#; bebeklerin hareketleri daha çok tekme gibi &#;iddetli hareketler olabilirken baz&#; bebekler daha çok takla atar ya ellerini oynat&#;rlar. Bu hareketlerin de anne taraf&#;ndan hissedilmesi zordur. Ayr&#;ca bebekler anne karn&#;nda uyuduklar&#; süre boyunca da do&#;al olarak hareketsiz kal&#;rlar.

Bebe&#;in anne karn&#;ndaki hareketsizli&#;i ayn&#; zamanda bebe&#;in nefes al&#;&#;veri&#;inde ya da kemik-kas geli&#;iminde bir problem oldu&#;u anlam&#;na gelebilir. Bebe&#;in hareketlerinin hayati bir faktöre ba&#;l&#; olup olmad&#;&#;&#;n&#; anlamak için mutlaka doktora gidilmelidir.

Bebek Hareketlerinin Azalmas&#; Do&#;um Belirtisi mi?

Halk aras&#;nda böyle bir inan&#;&#; olmas&#;na ra&#;men do&#;uma yak&#;n bebek hareketleri hakk&#;nda ispatlanm&#;&#; bir çal&#;&#;ma bulunmuyor. Ancak bebek büyüdükçe anne karn&#;nda bo&#; kalan alan ve gebelik kesesinin içindeki su azald&#;&#;&#; için bebe&#;in hareketleri hissedilemeyebilir. Yani bebek asl&#;nda ayn&#; s&#;kl&#;kta hareket eder ancak anne bunu hissetmekte zorland&#;&#;&#; için bebek hareket etmiyor zannedebilir.

Bebek Hareketleri Nas&#;l Say&#;l&#;r?

Bebe&#;in hareketlerindeki azalman&#;n anormal olup olmad&#;&#;&#;n&#; anlamak için anne ilk önce normal zamanlarda bebe&#;in hareket etmesini sa&#;layan davran&#;&#;lar&#;n&#; tekrar etmelidir. Örne&#;in; normalde yemek yedikten sonra bebek hareketleniyorsa hafif bir yemek yedikten sonra bebe&#;in hareketlerini saymal&#;s&#;n&#;z. Gebelikte haftadan itibaren 12 saat içinde ortalama 10 defa hareket eden bir bebe&#;in sa&#;l&#;kl&#; oldu&#;u söylenebilir. E&#;er hareket bundan daha azsa acilen doktorunuza görünmelisiniz. Özellikle riskli hamileliklerde bebe&#;in hareketlerinin say&#;lmas&#; olas&#; bir sorunun erkenden anla&#;&#;lmas&#;na yard&#;m eder.

Doktorlar&#;n da bebe&#;in hareketlerinin azalmas&#;n&#; tespit etmek için kulland&#;&#;&#; birtak&#;m testler var:

• Ultrason: Ultrason yard&#;m&#;yla bebe&#;in bulundu&#;u gebelik kesesinin içindeki amnion suyu miktar&#; tespit edilir. Suyun azalmas&#;nda ciddi bir problem varsa uygun tedavi uygulanarak gebeli&#;in mümkün oldu&#;unca uzat&#;lmas&#; sa&#;lan&#;r ancak çok acil durumlarda sezaryen yap&#;larak gebelik sonland&#;r&#;labilir.
• Doppler testi: Bebe&#;in dola&#;&#;m&#;n&#; sa&#;layan damarlarda herhangi bir anormallik olup olmad&#;&#;&#;n&#; anlamak için uygulanan bir testtir. Bebe&#;in hareketlerindeki azalman&#;n sebebi bir kalp hastal&#;&#;&#; ise doppler testi ile bu hastal&#;k ortaya ç&#;kacak, uygun ilaçlar&#;n kullan&#;m&#;na ba&#;lanacakt&#;r.
• NST (Non-stress test): Bebe&#;in rahim kas&#;lmalar&#;na sa&#;l&#;kl&#; tepkiler verip vermedi&#;ini tespit etmek için uygulanan iki testten biridir. Rahim kas&#;lmalar&#; prop ad&#; verilen ultrason cihaz&#;yla izlenirken anne aday&#;n&#;n eline bir buton verilir ve bebe&#;in hareketlerini hissetti&#;inde butona basmas&#; istenir. As&#;l amaç kas&#;lma yokken bebe&#;in hareketlerinin izlenmesidir.
• CST (Contraction stress test): T&#;pk&#; NST'de oldu&#;u gibi annenin eline verilen butonla bebe&#;in hareketleri takip edilir ancak bu yöntemde amaç bebe&#;in rahim kas&#;lmalar&#;na verdi&#;i tepkiyi ölçmek oldu&#;u için do&#;um sanc&#;lar&#;n&#; taklit eden yapay kas&#;lmalar meydana getirilir. CST gebeli&#;in haftas&#;ndan önce yap&#;lamaz çünkü bu haftadan önce rahim yapay sanc&#;lar&#; gerçe&#;inden ay&#;rt edemeyerek erken do&#;uma sebep olabilir.
• Biyofizik profil (BPP): NST uyguland&#;ktan dakika sonra bebe&#;in bulundu&#;u kesenin hacmi, içerdi&#;i amnion s&#;v&#;s&#; miktar&#;, anne karn&#;ndaki konumu gibi verilerin ölçülerek genel bir profil olu&#;turulmas&#;d&#;r. Bebe&#;in stres alt&#;nda olmad&#;&#;&#; "iyi" hali ölçülmelidir çünkü rahim kas&#;lmas&#; gibi stres hallerinde bebekler daha farkl&#; tepkiler verirler. Biyofizik profili özellikle diyabet, böbrek hastal&#;&#;&#; gibi hastal&#;klar&#; ta&#;&#;yan annelerde gebeli&#;in sa&#;l&#;kl&#; ilerleyip ilerlemedi&#;ini anlamak için yap&#;l&#;r. Biyofizik profili için puan belirlenirken kullan&#;lan kriterler &#;unlard&#;r:
  • NST testi pasif sonuç verirse 2 puan
  • Bebek 30 dakika içinde 3 ve üzeri solunum yap&#;yorsa 2 puan
  • Bebe&#;in kol ve bacak eklemleri geli&#;mi&#;se 2 puan
  • Amnion s&#;v&#;s&#;n&#;n hacmi 50'den fazlaysa 2 puan
  • Bebek 30 dakikada 2'den fazla hareket ediyorsa 2 puan
  • Bu hesaplamalardan sonra 8 ve üzerinde BPP puan&#; olan gebelikler sa&#;l&#;kl&#; olarak de&#;erlendirilirken 6'n&#;n alt&#;ndaki gebelikler tehlikeli s&#;n&#;fta görülür. 6'n&#;n alt&#;nda BPP puan&#; olan bebeklerin tedavisine zaman kaybetmeden ba&#;lanmal&#;d&#;r.
    

ANASAYFAYA DÖNMEK &#;Ç&#;N TIKLAYINIZ

İSTANBUL (AA) - Medipol Mega Üniversite Hastanesi Çocuk Nörolojisi Bölümü’nden Doç. Dr. Yasemin Topçu, gevşek bebek (hipotonik) sendromunun en önemli belirtisinin, nörolojik gelişim basamaklarının olması gereken zamanda olmaması veya yaşıtlarına göre gecikmesi olduğunu belirterek, 'Hamilelik sırasında bebeğinizin hareketlerinin az olduğunu fark ediyorsanız hekiminize başvurun. Gevşek bebek habercisi olabilir.' ifadelerini kullandı.

Medipol Mega Üniversite Hastanesi'nden yapılan açıklamada görüşlerine yer verilen Topçu, gevşek bebek sendromunun ilk bulgularının gözden kaçabildiğini ya da çok sayıda yapılan amaçsız tetkiklerle hastalığın tanısında geç kalındığını kaydetti.

Günümüzde çocuk nöroloji polikliniklerine başvuruların önemli bir bölümünü gevşek bebeklerin oluşturduğunu aktaran Topçu, 'Kasların yerçekimine karşı belli bir direnç ve güç göstermesi gereklidir. Bu direncin oluşabilmesi için de beyin, omurilik, kas ve sinir sisteminin sağlıklı bir şekilde çalışması şarttır. İşte bu sistemleri etkileyen herhangi bir hastalık nedeniyle gücün azalması sonucu gevşeklik (hipotoni) karşımıza çıkar. Bebeklik ve erken çocukluk döneminde bu durumun saptanması haline 'gevşek bebek' veya 'hipotonik infant' olarak tanımlanır. Gevşek bebek bir bulgudur ve inceleme gerektirir.' değerlendirmesinde bulundu.

- 'İlk belirtiler, başını tutamama ve desteksiz oturamama'

Doç. Dr. Topçu, gevşek bebeklerin en önemli belirtisinin nörolojik gelişim basamaklarının yaşıtlarına göre olması gereken zamanda olmaması veya gecikmesi olduğunu belirterek, şunları kaydetti:

'Bebek 3 aylık olmasına rağmen baş tutmasını kazanamaması, 8 aya kadar desteksiz oturamaması ilk belirtiler olarak karşımıza çıkar. Vücut, kol ve bacaklarda hareketin beklenenden az olması ya da bebek büyüdükçe azalması, pozisyon değiştirmede zorlanması, denge kuramaması, bez değiştirme sırasında bacak hareketlerinin az olması, bakım veren kişiye az reaksiyon göstermesi, bacaklarını ve kollarını açarak kurbağa pozisyonunda yatması, yutma/beslenme güçlüğü ve solunum sorunları en sık karşımıza çıkan belirtilerdir. Ayrıca gebelik sırasında annenin bebeğinin hareketlerinin az olduğunu fark etmesi de gevşek bebeğin en erken bulgularından biridir.'

- 'Bebeğin genetik öyküsüne bakılmalı'

Beslenme bozuklukları, vitamin eksikliklerinden genetik ve metabolik hastalıklara kadar uzanan birçok durumun bebeklerde gevşekliğe neden olduğunun bilgisini veren Topçu, tanı için ayrıntılı gebelik, doğum, özgeçmiş-soy geçmiş öyküsünün alınması ve iyi bir fizik muayene yapılmasının gerektiğini bildirdi.

Yasemin Topçu, gevşeklik başvurularının önemli bir nedeni olan SMA gibi hastalıkların mümkün olan en kısa sürede tanı ve tedavi alması gerektiğin altını çizerek, sözlerini şöyle tamamladı:

'Her gevşek bebek için, nörolojik bir hastalığı bulunduğu sonucu çıkarılmamalıdır. Fiziksel uyaran eksikliği, beslenme bozuklukları, kilo azlığı yanı sıra B12 vitamin ve folik asit eksikliği, hipotiroidi, kalsiyum yüksekliği gibi düzeltilebilir durum ve hastalıkların da gevşeklik nedeni olabileceği göz önünde bulundurulmalı. Bu nedenle ailelerin çocuklarında gevşeklik gözlemesi halinde mutlaka erken dönemde çocuk hekimlerine ve çocuk nöroloji bölümlerine başvurması gerekmektedir. Fizik muayene sonucunda ‘’gevşek bebek’’ kliniği saptanan çocuklarda, gevşekliğe yol açan esas nedenin saptanması ve fizik tedavi verilmesi öncelikli hedeftir.'

funduszeue.info

Anne adayları için süphesiz en önemli şey karnındaki bebeğin sağlıklı olması ve onu sağlıkla kucağına alabilmektir. Hamileliğin sonlarına yaklaşıldığında bebeğin hareketlerinde azalma olduğunu hiiseden annelerde yoğun miktarda stress meydana gelir. Hal böyle olunca Bebek hareketlerinde azalma neden olur? Bebek hareketlerinin azalması doğum belirtisi midir? Soruları anne adaylarının kafasını en çok kurcalayan sorular arasında yerini alır. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Pınar Kadiroğulları anne adaylarını strese sokan bebek hareketlerinde azalma neden olur? Bebek hareketlerinin azalması doğum belirtisi midir? Sorularının cevaplarını açıkladı.

Bebek hareketlerinde azalma neden olur?

Bebek hareketlerinin azalması doğum belirtisi midir?

Bebek hareketlerinin sayılması eskiden beri kullanılan bebeğin, anne karnında iyi olduğunu, sıkıntıda olmadığını gösteren önemli bir testtir. Anne karnındaki bebeğin ilk hareketi daha 8. haftada başlasa da, anne adayı bunu hissedemez. İlk gebelikte, bebeğin hareketleri haftalar arasında hissedilebilirken, ikinci ve sonraki gebeliklerde, hafta gibi daha erken bir haftada hissedilebilir. Bebek hareketleri, ilk hissedildiğinde, bağırsak gazı rahatsız ediyormuş gibi hafif kayma hareketleri olarak algılanacaktır. Zamanla, daha net, belirgin tekmeler hissedilecek olup ittirdiği kısmın neresi olduğu bile anlaşılabilecektir. Zayıf anne adayları daha erken, kilolu anne adayları ise daha geç hissedebilir. Dinlenirken ya da uzanırken, bebeğin hareketlerini hissetmek daha kolaydır. İlk zamanlarda, birgün çok hareket hissedip, sonraki gün hiç hissetmeyebilirsiniz ama zamanla düzenli bir hal alacaktır.

Her bebeğin mizacı gibi uyku-uyanıklık dönemleri de farklı olduğundan, kendine özgü bir hareket zamanı ve alışkanlığı vardır. O nedenle, saatte ya da günde şu kadar hareket normaldir gibi bir tanımlama doğru değildir. Her anne adayı kendi bebeğine özgü harekat alışkanlığını kendi bileceği için önemli olan normalin dışında, azalmış bir hareket izlenmesidir. Bu durumda, bebeğin hareketlerini saymak ve doktorunuzu bilgilendirmek gerekir.

Bebek hareketlerinin azalması doğum belirtisi midir?

Bebek hareketlerinin sayılması

Bebek hareketleri fetal iyilik halinin belirlenmesinde kullanılan en eski yöntemdir. Ona kadar sayma yöntemi bebek hareketleri temel alınarak geliştirilen ve anne adayının kendisinin uygulayabileceği basit bir testtir. Bu test genellikle bebekte sıkıntı gelişme olasılığı yüksek olan fetuslarda uygulanır. Riskli olmayan gebeliklerde uygulanıp uygulanmaması doktorun önerisine göredir. Sağlıklı seyreden bir gebelikte bebek hareketlerine aşırı odaklanmak, hareketlerin gerçekte iyi olmasına rağmen daha az hissedilmesiyle sonuçlanarak anne adayında endişe kaynağı olabilir.

Anne bebek hareketlerini arttırabilmek için ne yapabilir?

Testte anne adayının günde bir kez günün herhangi bir saatinde tercihen akşam saatlerinde dinlenme esnasında bebek hareketlerine konsantre olması istenir. Bu hareketler güçlü tekmeler olabileceği gibi hafif ittirmeler ve yer değiştirmeleri de saymalısınız. 2 saat içerisinde, 10 hareket alamazsanız, bebeğinizi uyandırmak için; açsanız, karnınızı doyurun ve şekerli bir şeyler yiyin. Yine uyanmazsa, elinizle karnınıza dokunarak, bebeğe uyarı verin. Yine hareket etmezse, bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Bu durumda bebeğin sıkıntıda olup olmadığına dair NST, ultrason, biyofizik profil, doppler gibi diğer testler yapılacaktır.

Bebek hareketlerinin azalması gebeliğin ilerlemesiyle birlikte meydana gelen selim bir hadise olabileceği gibi fetal disres belirtisi de olabilir. Ancak gebeliğin hiçbir döneminde bebek hareketlerindeki azalma belli bir sınırın altına düşmez.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Pınar Kadiroğulları